孩子“烧抽了”会不会是患了癫痫?专家:高热惊厥与癫痫症状相似,出现高峰在1岁半到2岁

孩子“烧抽了”会不会是患了癫痫?

专家指出,高热惊厥与癫痫症状相似,出现高峰在1岁半到2岁

近段时间南宁的气温忽冷忽热,加上昼夜温差大,不少小朋友感冒发烧了。“我家孩子一发烧就抽搐,是患了癫痫吗?”“孩子抽搐时到底该咋办?”经常有家长询问关于孩子发烧抽搐的问题。对此,专家指出,孩子高热惊厥与癫痫的症状虽然比较相似,但两者并不是同一种疾病。高热惊厥只要及时处理,就不会落下神经系统的后遗症。

高热惊厥多由发烧诱发

发热可以说是宝宝最常见的体征了。据统计,一般情况下,因发热去医院就诊的孩子占儿童门诊量的10%~15%,其中还有不少是因为发烧抽搐急诊入院的。市民钟女士的孩子就是其中之一。

“医生,我的孩子发烧了,双眼刚才无端端抽筋。他本来在睡觉,突然间脸色发黑,牙齿咬得紧紧的,两只眼睛翻白眼,口吐白沫,手拽得紧紧的一直在抖,怎么喊他也没有反应……”在医院门诊,钟女士及其丈夫被孩子的症状吓得不轻。

据专家介绍,这种情况就是“烧抽了”,学名高热惊厥,是一种幼儿发烧时常见的并发症,也是一种不需要诊断为癫病的癫痫发作。高热惊厥常发生在发烧的第一天,当体温超过38℃时或在体温骤升、骤降的过程中容易发生。

高热惊厥是小儿最常见的惊厥之一,多出现在6个月至6岁的孩子身上,高峰期在1岁半到2岁,发生率是4%左右。其主要原因是这个年龄段的孩子神经系统发育不完善,脑部抑制功能差,一旦受到高热或毒素的刺激就引起抽搐。

高热惊厥通常以发热、抽搐为典型症状,发作时患儿双眼上翻,口唇青紫,牙关紧闭,突然发作全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍,持续数秒至10分钟,可伴有发作后的短暂嗜睡。

高热惊厥与癫痫有关系吗?

不少爸妈看到孩子抽搐抽得厉害,又惊吓又心疼:这看起来怎么那么像癫痫?

对此,专家表示,虽然高热惊厥与癫痫的症状比较相似,但两者并不是同一种疾病。高热惊厥可分为单纯性和复杂性。单纯性热惊厥多见于6个月至3岁的孩子,且往往在发热后24小时内出现,抽搐持续时间一般小于5分钟,并且24小时内不会再发生。惊厥发作后,孩子的脑电图正常,体格及智力发育也正常。

多数孩子发生的高热惊厥是单纯性的,如果抽搐时间短,处理及时,那么大部分预后都是好的,不会留下神经系统后遗症。而且随着年龄的增长,发作概率也会逐渐减少。

不过,部分高热惊厥的确可以转变为癫痫,可能需要长期治疗,应引起高度重视。高热惊厥发展成为癫痫的危险因素主要有:先天性神经系统或全身发育异常;严重的高热惊厥,即全身性或局限性惊厥发作时间超过15分钟或24小时内发生2次以上;1岁以前即出现高热惊厥;多次复发;在体温38℃以下就发生高热惊厥;有癫痫家族史。

爸妈应该掌握的急救知识

专家提醒家长,发现孩子惊厥抽搐一定要保持冷静,不要刺激孩子,切忌掐人中、撬牙关,切忌按压或摇晃,避免进一步伤害。做好以下这几点:

1.通风。发现孩子惊厥症状,家长要及时打开房间的窗户,保持室内通风和空气新鲜。

2.温水浸浴。家长可将孩子放至32~34℃的温水中,浸浴10~15分钟,然后用毛巾包裹擦干身体。

3.禁食。宝宝抽搐时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息或者引起肺炎。

4.就近求治。家庭处理的同时最好就近找医院治疗,及时注射镇静及退烧针。切忌长途奔跑去大医院,使抽搐不能在短期内控制,引起宝宝脑缺氧,造成脑水肿、脑损伤,最终影响小儿智力,个别患儿还会危及生命。

需要强调的是,惊厥时的处理,最重要的是要保持孩子呼吸道通畅,防止跌落或受伤;立即将孩子安置于平卧位,头偏向一侧,松解衣领,保持呼吸道通畅。要及时给孩子清理口腔分泌物,避免误吸气造成窒息,不要试图把任何东西塞到孩子口腔里,有些父母害怕孩子咬到舌头,强行塞东西,这是错误的。此外,要及时到医院就诊,尤其是惊厥发作持续超过5分钟,需要及时使用药物止惊。

预防高热惊厥复发有妙招

首次发生高热惊厥后,有30%~40%的宝宝有可能再次发作,75%的宝宝再次发作出现在1年内,90%出现在2年内。因此做好防治工作,防止孩子再次发作是家长要做的事。

首先,加强营养,多做户外正规葡京网站。感冒是宝宝最常见的发热病因,因此需要加强营养、经常性户外正规葡京网站以增强体质、提高抵抗力。此外,还应避免着凉,少去人群密集区域等。

其次,预防感冒。适时添加衣物,尽量不到人流量大的地方,家人感冒尽可能隔离,定期开窗通风,保持空气流通。

再次,积极退热。体温在38℃以下时用温水擦全身,适当多喝水,饮食清淡,正规葡京网站适度。体温38.5℃以上时用药物退热,可选用紧急退烧药,如对乙酰氨基酚(泰诺林)、布洛芬(美林)等。

最后,有高热惊厥史的,家长要注意孩子出现发烧症状时,随时检测体温,必要时物理降温,同时密切观察孩子的呼吸、面色、意识等,以便及时发现孩子生命体征的变化。(廖秀芬)

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